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网友案例:怀孕后老是腹泻,怎么办?
  之前我就容易腹泻,怀孕之后就更严重了,吃了点不该吃的,或者是几样东西混在一起吃,马上就会反应,难怪检查的结果老是胎儿比实际小两周,我想是营养没跟上吧。我现在好郁闷啊,因为这几天又开始了。 []
孕妇腹泄的原因
  孕妇腹泻一般由感染引起,最常见的病原体有沙门氏菌、志贺氏痢疾杆菌、弯曲杆菌与病毒等;此外,食物中毒或其他部位病毒感染也可能引起孕妇腹泻。
  在这类情况下,主要治疗措施是给孕妇适当补液,补足孕妇体内因腹泻丢失的水分和电解质,尤其是钾离子;补充因腹泻而失去的热量;同时要密切观察胎儿情况是否良好,有无早产或流产的征兆,并遵医生嘱咐尽早选择高效对症的抗生素予以治疗。
  孕妇使用抗生素应由医生指导,不要自行随意用。因为常用的多种抗生素与抗原虫药物,对胎儿有潜在的致畸危险,因此孕妇在妊娠期,特别是怀孕前三个月应禁用这些药。
孕妇秋天尤其要防腹泻

  秋天孕妇尤其要防腹泻,因为秋天上市的新鲜瓜果比较多,但这个季节也正是天气逐渐转凉的时候,早晚气温低,昼夜温差大,如果再不注意食品卫生,抵抗力相对比较差的孕妇就容易闹肚子了。闹肚子这个平常的疾病,对孕妇的威胁可比对平常人大的多,因为它很可能刺激孕妇宫缩甚至导致早产。因此孕妇秋天一定要注意饮食卫生,吃新鲜瓜果一定要洗净。   

孕妇腹泻怎么治?
   怀孕本身极少引起腹泻,也不会使已有的腹泻加重,但腹泻对妊娠来说是一个危险信号,提示有流产或早产的可能,因而不能大意。
  孕妇一旦发生腹泻,主要治疗措施是适当补液,补足因腹泻丢失的水分和电解质,尤其是钾离子,补充因腹泻而失去的热量,同时要密切观察胎儿情况是否良好,有无早产或流产的征兆。
  和常人不同,孕妇使用抗生素应当特别小心,常用的多种抗生素与抗原虫药物,除有不良反应外,不少还有潜在的致畸可能。例如常用的甲硝唑,对实验动物有致畸作用,故在妊娠期,特别是怀孕前 3个月禁用。
  其他抗菌药物,如磺胺类、四环素类、喹诺酮类等对母亲或 (及 )胎儿均有不良影响,亦应禁用。某些较缓和的抗腹泻剂,如高岭土、果胶可用,这些药物可吸收水分减少肠蠕动 ;药用炭片也不妨一试。思密达是一种八面蒙托石,具有较大的吸附面,不被机体吸收,它不但具有上述特性,还可吸附一些致病菌,因而安全有效。
  一般说来,红霉素、氨苄西林对母婴都是安全的。不要用鸦片类药物止泻,因这类药物可能造成细菌过度生长与重复感染,反而会加重腹泻。也可给病人服用一些微生态制剂,如丽珠肠乐、整肠生等,以调整肠道菌群,扶正祛邪。对有腹泻又即将临产的孕妇,应按肠道传染病行床边隔离,以保证婴儿及其他产妇的安全。经上述治疗,患腹泻的孕妇一般可在 24~9 6小时后恢复正常排便。如治疗无效,应进行粪便细菌学培养和药物敏感试验,同时进行肠道原虫与寄生虫检查。必要时谨慎进行纤维乙状结肠镜检查,以除外炎症性肠病。
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7 2007-12-12 18:29:18.0
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