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网友案例:宝宝的便便有奶瓣,正常么?
  轩宝贝今天20天,母乳喂养,一天要便便十几次,有时候一次只拉一点点,有奶瓣,貌似还有泡泡,肚子经常咕噜咕噜的响,每次便便的时候都要好用力,小脸憋得通红,着急。是不是应该上医院去看看呢?[]
观察便便是判断宝宝健康状况的重要途径

  观察婴儿大便性状,是了解宝宝消化状态的一条重要途径,而消化状况也直接影响到宝宝的生长发育,所以每天观察宝宝的便便,了解孩子的消化状态,并根据实际情况及时调整孩子的饮食,尽早发现疾病是非常重要的。
   对于宝宝的大便,孕妈咪应观察孩子每天的大便次数,每次宝宝大便后,将便便放在光亮处仔细观察,看性状、颜色,闻气味。每个孩子的个体差异不同,在判断宝宝大便是否有问题的时候,要跟之前宝宝的大便情况作比较。建议妈妈把宝宝每天的便便情况记录下来,掌握自己宝宝的基本情况。

正常便便

  1.新生儿胎便:胎便的主要成分是水,大约占了72%,由胎儿肠道脱落的上皮细胞、胆汁、浓缩的消化液及吞入的羊水组成,出生后几小时内(一般1 o小时内)首次排出胎粪,呈墨绿色、有点发亮,很像夏天路面上被烈日晒溶了的柏油,搓捻开还成墨绿色,无臭味,进食后2~3日内逐渐过渡为婴儿正常粪便。
  2.母乳喂养的宝宝便便:母乳喂养的宝宝在未加辅食前粪便呈黄色或金黄色,糊状便,有时稍稀或带绿色,略带有酸味,每天排便3~4次。宝宝肠道内有许多正常寄生菌,如乳酸杆菌、双歧杆菌等,它们在肠道中帮助分解食物,促进吸收,还能在肠道内营造一个酸性的环境。肠道致病菌最怕酸性,因此很难在肠道内生存致病。添加辅食以后,大便次数逐渐减少,每日1~2次。
  3.人工喂养的宝宝便便:人工喂养的宝宝粪便呈淡黄色或土灰色(较母乳喂养的粪便颜色浅),质地较硬,因奶粉中蛋白质较多,有明显的蛋白质分解的臭味,每日1~2次,有时有奶块。若同时加淀粉类食物,大便次数不多,但量较多,呈深褐色,臭味加大。
  4.辅食添加后的宝宝便便:添加辅食以后,宝宝的主要食物不是以奶为主,而是向成人食物过渡,米、面、蔬菜、肉、豆制品等都成为宝宝的食物。这时的便便呈香蕉色。

异常便便

  异常的大便性状主要有下列几种:
  1.黑色大便:若排除特殊食物或药物的干扰,黑便通常意味着宝宝有消化道出血现象,且多为上消化道出血,较常见的病有消化道溃疡、息肉和钩虫病等。由于上消化道或小肠出血并在肠内停留时间较长,血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁,故粪便呈黑色;又由于硫化亚铁刺激肠粘膜分泌较多的黏液,而使粪便黑而发亮,故称为柏油样便。
  2.绿色大便:若大便呈绿色,粪便量少,黏液多,属饥饿性腹泻。此外,有些吃配方奶的宝宝,排出的粪便呈暗绿色,其原因是配方奶中都加入了一定量的铁质,这些铁质经过消化道,并与空气接触之后,就呈现为暗绿色。
  3.灰白色大便:又称陶土色大便。各种原因所致的胆道阻塞患儿会排出灰白色的大便,如婴儿肝炎综合征、胆道闭锁等,多伴有黄疸、尿黄、腹胀和肝脾肿大等表现。此外,进食牛奶过多时,产生的脂肪酸与食物中的矿物质钙和镁相结合,形成脂肪皂,粪便也可呈现灰白色,质硬,并伴有臭味。
  4.大便带血:血色鲜红不与粪便混合,仅黏附于粪便表面或干排便后有鲜血滴出或喷射出,提示为肛门或肛管疾病,如痔疮、肛裂、肠息肉和直肠肿瘤等引起的出血。如大便较软,排便时宝宝安静无痛苦,多见于直肠息肉;如大便干硬,排便时宝宝较费力,且伴有肛周疼痛,则很可能是肛裂所致。
  5.果餐样大便:暗红色果酱样大便见于肠套叠;暗红色果酱样脓血便则见于阿米巴痢疾。
  6.洗肉水样血便:大便呈洗肉水样并有特殊的腥臭味见于急性出血性坏死性肠炎,宝宝多伴有哭闹、腹胀及吐泻等情况。
  7.泡沫样大便:当宝宝偏食淀粉类或糖类食物时,会使肠腔中食物加速发酵,产生的大便呈深棕色的水样便,并带有泡沫。
  8.奇臭难闻大便:当宝宝偏食含蛋白质的食物时,这些蛋白质可中和胃里的胃酸,这样就降低了胃液的酸度,使蛋白质不能充分地消化吸收,再加上肠腔内细菌的分解代谢,这些宝宝的大便往奇臭难闻。
  9.发亮大便:当宝宝进食脂肪过多时,在肠腔内会产生过多的脂肪酸刺激肠粘膜,使肠子的蠕动增加,结果产生淡黄色液状和量较多的大便,有时大便发亮,甚至可以在便盆内滑动。
  10.蛋花汤样大便:蛋花汤样大便多表示宝宝患有肠道细菌感染或痢疾;如为稀水样、蛋花样,且有酸臭味,则以消化吸收不良或梅毒性肠炎的可能性大。
  11.豆腐渣样大便:豆腐渣样大便常常见于霉菌引起的肠炎。
  12.水样大便:水样大便多见于食物中毒和急性肠炎。
  13.黏液脓性鲜血僵:黏液脓性鲜血便常见于细菌性痢疾、空肠弯曲菌肠炎。
  14.大便秘结:大便干硬,常呈颗粒状,且隔时较久,排解困难。多因宝宝偏食和排便无规律引起。

科学哺育,小处预防

  1. 有母乳的妈妈一定要对宝宝进行母乳喂养,因为母乳是宝宝最理想的食物,能满足婴儿成长所需的营养需求,并且易于消化吸收。如果是没有母乳或是母乳不足的妈妈,则要尽量选择与母乳成分近似的配方奶粉来喂养婴儿。
  2.给宝宝喂食时,应该多让宝宝喝水,使宝宝大便不干燥。
  3.给宝宝添加辅食时,可以多给宝宝吃一点蔬菜和水果泥及含有粗纤维的食物,纤维素能帮助宝宝的肠胃蠕动,还可增加食物残渣,刺激肠壁,促进肠道蠕动,使便便易于排出。
  4.对于更大一点的宝宝,食物中鱼、肉、蛋与谷物等的比例要适当,尽量吃些清淡的食物,不要太油腻,还应多给宝宝一些蔬菜和水果。生活规律,睡眠充足,定时排便。

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